Le facteur intrinsèque (IF) est une glycoprotéine présente dans les cellules pariétales de l’estomac qui se lie à la vitamine B12 et assure son transport.
Les anticorps dirigés contre le facteur intrinsèque (IFA) sont hautement corrélés à l’anémie pernicieuse. Deux types d’IFAs ont été décrits: les anticorps de type bloquant (type I) qui inhibent la fixation de la vitamine B12 sur le facteur intrinsèque et les anticorps de type liant non bloquant (type II) qui se lient aussi bien au facteur intrinsèque seul qu’au complexe facteur intrinsèque-vitamine B12 afin de former un complexe soluble empêchant leur absorption par la muqueuse intestinale.
Le dosage radio-immunologique (RIA) a été pendant longtemps la technique de référence pour détecter les IFAs mais la méthode immuno-enzymatique (EIA) est plus sensible et plus spécifique.
En effet, la technique RIA utilise la vitamine B12 couplée à un isotope radioactif. La vitamine B12 rentre en compétition avec les anticorps dirigé contre l’IF du patient. La radioactivité est inversement proportionnelle à la quantité d’anticorps. Cette technique est limitée car elle ne permet de détecter que les anticorps bloquants de type I. De plus, la forte concentration en vitamine B12 circulante dans le sérum (administrée au cours d’un traitement p.ex.) ou les protéines de transport B12 (p.ex. la transcobalamine II) donnent de faux positifs. Les méthodes EIA, quant à elles, basées sur la détection non-compétitive des auto-anticorps, sont capables de détecter les deux types d’anticorps (type I et type II) (sensibilité augmentée). De plus, les résultats ne sont pas influencés par la présence de vitamine B12 circulante (spécificité augmentée).
Purifié de l'estomac porcin (pour plus d'informations sur nos antigènes cliquez ici)